Yaban arısı alerjisinden ölüm korkusu Almanya'da her yerde mevcut gibi görünüyor. Kısa, yoğun ağrıya rağmen eşekarısı sokmalarının çoğu zararsızdır. Yalnızca yaban arısı sokması olağanüstü şiddetli bir reaksiyona neden olduğunda, reaksiyonun bir alerjiden kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemek için vaka bazında incelenir.
Yaban arısı zehrinin etkileri
Tehdit altındaki yaban arısının kendini savunduğu zehir kokteyline herkes yerel bir tepki gösterir. Yaban arısı zehiri başlangıçta doğrudan delinme bölgesine etki eder ve burada dokuyu tahriş eder ve hasar verir. Burada kızarıklık ve iltihaplanma meydana gelebilir, kaşıntılı kurdeşen ve şişlikler meydana gelebilir, ayrıca sokma yerinde kabarcıklar ve sıcaklık hissi de oluşabilir. Bu akut semptomlar çok hızlı bir şekilde ortaya çıkar ve birkaç saat sonra neredeyse her zaman maksimum düzeye ulaşır. Tam olarak bir eklemden sokulursanız şişlik hareket kabiliyetinizi sınırlayabilir. Boğazınızdan veya gırtlağınızdan ısırılırsanız, şişlik akut nefes darlığına yol açabileceğinden hızlı tıbbi tedavi önerilir. Etkilenen hücrelerin ölümünün neden olduğu kalıcı hasar mümkündür, ancak nadirdir; ısırık genellikle diğer etkilerden dolayı enfekte olmuştur. Yaban arısının pastanızı ziyaret ettiğinde beraberinde bakteri getirmesi mümkündür, ancak sokması pek olası değildir: bakteriler genellikle yaban arısı zehiri tarafından öldürülür. Bu lokal semptomlar en geç birkaç gün sonra azalır. Enjeksiyon bölgesi kırmızılaşır, şişer ve uzun süre bu şekilde kalırsa, bu genellikle lokal bir alerjik reaksiyondur (Alman Allergoloji ve Klinik İmmünoloji Derneği henüz spesifik immünoterapi önermemektedir).
Böcek zehiri aynı zamanda tüm insan sistemini etkileyen bazı maddeleri de içerir. Özellikle solunum yolu ve dolaşım sistemi reaksiyonlar gösterebilir ve böcek zehiri aynı zamanda vücudun mast hücre depolarından inflamatuar maddeler de salgılar. Bu maddeler alerjik reaksiyonlara benzer semptomlara (şişme veya dolaşım sorunları gibi) neden olabilir ancak zehirden kaynaklanır. Bu semptomlar nadiren sağlıklı ve güçlü insanları etkiler. Ciddi reaksiyonlar meydana geldiğinde, etkilenenler genellikle birkaç kez sokuluyordu ve belirli bir bireysel tepki verme isteği, genel bir fiziksel zayıflamayla karşılanıyordu. Nadir mastositozdan muzdarip hastalar özellikle risk altındadır.
İlk ısırıktan sonra alerji yok
Pek çok insanın korktuğu alerjik reaksiyonun, sokulanların yalnızca yüzde dördünde görülmesi bekleniyor. Ancak, eğer bu ilk yaban arısı sokmanız değilse, bu sokma yalnızca duyarlılığı tetikler; bu, bazı kişilerin bir sonraki sokmalarında alerji geliştirmesinin ön koşuludur. Hayatlarında yalnızca her iki Almandan biri eşek arısı tarafından sokulduğu için, bu gerçek belki de korkuları doğru bir perspektife oturtabilir.
Ancak, zaten bir yaban arısı tarafından sokulduysanız, özellikle de ilk sokmaya karşı yerel reaksiyon çok şiddetliyse dikkatli olmanız tavsiye edilir. Bir sonraki ısırığın da ciddi bir etki yaratması gerekmiyor; böcek zehiri alerjisi ilk olarak burada gelişir ve daha sonra aynı tür böceklerin tekrar tekrar ısırılmasıyla daha da kötüleşir.
Yaban arısı sokmasının tedavisi
Çok az tepki verirseniz, acıyı dindirip bekleyebilirsiniz. Biraz daha şiddetli olan eşekarısı sokmasının tedavisi başlangıçta lokal reaksiyonun tedavi edilmesinden oluşur; genellikle etkilenen ekstremite yükseltilerek soğutma kompresleri reçete edilir ve bazen anti-inflamatuar krem veya kortizonlu merhem uygulanır. Şişliği daha da tedavi etmek için antihistaminikler, antiinflamatuar ilaçlar veya dekonjestan ilaçlar reçete edilir. Hasta enjeksiyon bölgesinin ötesinde fiziksel (alerjik olmayan) reaksiyonlar gösteriyorsa, bu toksik reaksiyonun derecesine bağlı olarak, doktor kortizon uygulanıp uygulanmayacağına, muhtemelen doğrudan antihistaminik uygulanıp uygulanmayacağına ve daha sonra antihistamin tabletleri ve dekonjestan ilaç reçete edilip edilmeyeceğine karar verecektir. Kardiyovasküler sorun olması durumunda hastalar yatarak gözlem altında da tutulabilir.
Ancak eşek arısı sokmasının sonuçları çok ciddiyse, doktor hastayı şok pozisyonuna sokacak ve dolaşım yetmezliği durumunda gerekli ilaçları uygulayabileceği bir venöz erişim yolu oluşturacaktır; hastaya oksijen alabilir. Bu kadar ciddi şekilde etkilenen bir hasta en az 24 saat gözlem altında kalır.
Alerjiden şüpheleniliyorsa çok sayıda soruyu içeren detaylı bir anamnez alınır. Doktor, semptomları tam olarak değerlendirmeden önce hangi böceğin semptomlara neden olduğunu, birden fazla sokma olup olmadığını ve deride bir iğne olup olmadığını (bu bir arı sokmasının göstergesi olabilir) belirlemelidir. Zamanlama dahil her detay kayıt altına alınıyor ve bu bulguyla hasta alerji uzmanına yönlendiriliyor.
Yaban arısı alerjisi – aşı ne zaman yapılabilir ve yapılmalı?
Ancak alerji uzmanı testler aracılığıyla alerjik reaksiyonun gerçekten var olduğunu belirlediğinde hiposensitizasyon meydana gelir ve bu da hastayı gelecekte hoş olmayan reaksiyonlardan kurtarabilir. Hastaya ve koşullara bağlı olarak bu duyarsızlaştırma için çeşitli aşılama programları mevcuttur. Bu aşılama programları süre ve doz açısından farklılık gösterir: Yavaş aşılama programı, dozun daha uzun bir süre boyunca dikkatli bir şekilde artırılmasıyla çalışır; kıs altılmış aşılama programında, doz kısa aralıklarla hızlı bir şekilde artırılır; acil durumlarda acele hiposensitizasyon gerçekleştirilir. Hastanede kalış sırasında Maksimum doza birkaç günde ulaşılır.
Yaban arısı alerjisi için acil durum kiti
Yaban arısı alerjisi teşhisi konulursa, etkilenen kişiye bundan sonra dışarıda her vakit geçirdiğinde yanında taşıması gereken bir acil durum çantası verilecek. Antihistaminikler (tabletler veya damlalar), kortizon tabletleri ve bir adrenalin enjeksiyonu içerir; dolaşım yetmezliği veya anafilaksi olması durumunda hastanın kendi kendine uygulayabileceği bir adrenalin enjeksiyonu. Acil durum kitini kullandıktan sonra bile derhal doktora başvurmalısınız; alerji belirtileri yeniden ortaya çıkabilir.
